У больничных штаммов по сравнению с внебольничными, наряду с множественной устойчивостью, выявлена высокая частота продукции стафилоцинов (62.3% и 9,6% соответственно). Возможно, эти свойства придают им селективные преимущества и способствуют их доминированию в больничной среде. С помощью популяционного метода (многократное выделение и изучение из материалов каждого больного и носителя от 5 до 50 культур) выявлена выраженная гетерогенность и изменчивость популяции Staph, aureus микробного очага, в частности, по чувствительности к фагам и антибиотикам. В процессе пребывания больных в стационаре наблюдалась изменчивость раневой микрофлоры (видовая, типовая и штаммовая), частота и степень которой зависели от типа отделения, формы заболевания и связи патологического очага с внешней средой. Основной причиной гетерогенности и изменчивости популяций, как показали специальные исследования, было одновременное или последовательное инфицирование раны различными видами или типами бактерий.
Проведенный нами эпидемиологический анализ с использованием внутривидового типировання возбудителя свидетельствует о множественности источников инфекции и путей ее передачи и факторов риска. Однако роль конкретных источников, факторов передачи и риска в поддержании эпидемического процесса в различных очагах неодинакова. В хирургических отделениях основным источником инфекции являлись находившиеся в стационаре больные — носители больничных штаммов стафилококков, 30,6-52.2% из них имели массивный микробный очаг на слизистой носа. Больничные штаммы у них обнаруживались также на кожных покровах, в том числе пальцев рук.
