Показатели колебания общего количества лейкоцитов

Сравнительные показатели колебания общего количества лейкоцитов при острой форме бруцеллеза у неиммунизированных и иммунизированных больных.

Как видно, для острой формы бруцеллеза наиболее постоянным (81%) является снижение общего числа лейкоцитов в 1 мм3. Степень лейкопении в зависимости ют тяжести течения бруцеллеза также различна.

Из представленных данных видно, что во время острой формы бруцеллеза как у иммунизированных, так и у неиммунизированных больных наблюдаются выраженные отклонения со стороны элементов миелоидного ряда, выражающиеся в лейкопении, нейтропенин, абсолютном лимфоцитозе, моноцитопении, уменьшении процента эозинофилов.

Лейкопения чаще наблюдается более резко у неиммунизированных больных. Например, при одних и тех же ороках заболевания и времени исследования крови нормальные показатели в неиммунизированной группе отмечены у 6,8% больных, а в иммунизированной — у 13,6%. Кроме того, выраженная лейкопения у неиммунизированных больных имела место в 47% случаев, а у иммунизированных она была на 6% меньше. Что же касается показателей красной крови, то снижение количества эритроцитов и уменьшение процента гемоглобина отмечены у небольшой группы больных.

Касаясь скорости оседания эритроцитов при острой фазе бруцеллеза, следует отметить, что РОЭ у 24% больных оказалась замедленной, у 45% колебалась примерно в пределах нормы и у 31% была ускорена.

Примерно такие же отличия имеются в картине клеточных элементов крови. Сопоставление картины периферической крови с пунктатами костного мозга дает основание судить о патогенезе гематологических сдвигов при бруцеллезе. Так, у больных при резкой анемии и снижении числа лейкоцитов до 1000-2000 со значительным уменьшением (до 20-25%) нейтрофилов в периферической крови в пунктате костного мозга было увеличенное содержание промиелоцитов < 19-23%) и проэритробластов (5-6%). Процент зрелых миелоидных элементов снижался при этом до 7-8.