Данные Ш. Ходжаева, также показывают, что острая форма бруцеллеза часто ошибочно диагностируется как тифопаратифозное заболевание, пневмония, сыпной тиф, грипп, малярия, гепатит, энцефалит, спирохетоз, ревматизм и т. д.
В периоде рецидива, особенно если перенесенная острая фаза бруцеллеза не была в свое время распознана, заболевание это ошибочно диагностируется как гепатит, энцефалит; спирохетоз, ревматизм и т. д.
Что же касается хронической формы бруцеллеза, то, согласно определению Н. Д. Беклемишева (1953), она «…настолько многообразна и атипична, что при дифференциальной диагностике в зависимости от специфики каждого случая приходится учитывать то инфекционные, то терапевтические, то хирургические, или нервные, глазные, или гинекологические заболевания».
В практическом отношении при проведении дифференциального диагноза важно знать, на основании каких кардинальных признаков можно отдифференцировать бруцеллез от других заболеваний.
Общим между бруцеллезом и тифопаратифозной инфекцией в клиническом отношении, особенно в течение первой недели от начала заболевания, является наличие признаков общей интоксикации, слабости, общего недомогания, нарушения сна, легкого познабливания, постепенного повышения’ температуры, особенно в вечернее время, наличия головной боли и понижения физической и умственной трудоспособности.
Общность указанных симптомов и позволила А. П. Выговскому выделить в своей классификации тифоидную форму бруцеллеза.
Тифопаратифозная инфекция, особенно в течение первой недели от начала заболевания, характеризуется выраженными признаками интоксикации организма и рядом объективных показателей.