Инвалидизация ведет к тому, что такой пациент еще больше сам изолируется и, как следствие, игнорируется окружающими и теряет с ними связь. Помогая семье увидеть силы у человека, страдающего деменцией, и выявляя исключения в поведенческих проявлениях деменции, можно повысить уверенность в себе пожилого человека и дать ему ощутить полезность в некоторых сферах жизни.
Недавно выполненный проект в системе первичной медицинской помощи (Carpenter, 1994) показал, что почти треть обращавшихся за помощью пожилых людей упоминали о брачных или семейных проблемах. Советы при переживании горя, помощь при конфликтных брачных и семейных отношениях чаще всего находились в фокусе последующей работы. Тем не менее только у 9% были проведены настоящие сеансы совместной семейной терапии.
Конечно, необходимо вмешиваться в дела семьи, но вопросы «когда» и «как» остаются дискутабельными. Выше в этой главе было проведено различие между «думающими семьями» и «терапией семейных систем» как формой лечения. Концепция «думающей семьи» помогает клиницисту рассмотреть пожилого человека в условиях его жизни и таким образом способствует общему лечению и определяет план ведения больного.
Другими словами, «думающие семьи» и «думающие системы» — необходимая инфраструктура для каждого современного Клинициста. Семейная терапия как форма лечения включает в себя некие очень специфические аспекты применения, некоторые из них описаны выше. Кроме того, она может применяться в случаях грубого обращения с пожилыми людьми, при сопротивлении их независимости, спорах пожилых родителей — опекунов зависимых взрослых детей, после ухода на пенсию, при необходимости принять решение о помещении пожилого человека в социальное учреждение.
Глобальные размышления людей можно читать по адресу http://dymay.ru/news